मूत्र मार्ग की पथरी और प्रोस्टेट: लक्षण व उपचार

मूत्र मार्ग की पथरी और प्रोस्टेट: लक्षण, कारण व आधुनिक उपचार

पुरुषों में उम्र बढ़ने के साथ पेशाब से जुड़ी समस्याएं काफी आम हो जाती हैं। अक्सर लोग पेशाब में जलन, रुकावट या दर्द को सामान्य संक्रमण या बढ़ती उम्र का असर मानकर नजरअंदाज कर देते हैं। अधिकांश मामलों में इन लक्षणों के पीछे दो प्रमुख कारण होते हैं: मूत्र मार्ग की पथरी (Urinary Tract Stones) और बढ़ा हुआ प्रोस्टेट (Enlarged Prostate / BPH)।

इन दोनों स्थितियों के लक्षण आपस में काफी मिलते-जुलते हैं, इसलिए सही समय पर इनकी पहचान और उपचार कराना आवश्यक है।

1. प्रोस्टेट ग्रंथि और BPH क्या है?

प्रोस्टेट एक छोटी अखरोट के आकार की ग्रंथि होती है, जो केवल पुरुषों में पाई जाती है। यह मूत्राशय (Bladder) के ठीक नीचे स्थित होती है और मूत्र नली (Urethra) को चारों तरफ से घेरे रहती है।

50 वर्ष की आयु के बाद हार्मोनल बदलावों के कारण प्रोस्टेट का आकार बढ़ना शुरू हो जाता है। इस स्थिति को चिकित्सकीय भाषा में BPH (Benign Prostatic Hyperplasia) कहा जाता है। जब इसका आकार बढ़ता है, तो यह मूत्र नली पर दबाव डालता है, जिससे पेशाब का प्रवाह बाधित होने लगता है।

बढ़े हुए प्रोस्टेट के प्रमुख लक्षण:

कमजोर धार: पेशाब की धार पतली होना या रुक-रुक कर आना।
बार-बार पेशाब आना (Frequency): विशेष रूप से रात के समय कई बार उठना (Nocturia)।
अचानक तेज दबाव महसूस होना (Urgency): पेशाब रोकने में कठिनाई।
शुरुआत करने में जोर लगाना (Hesitancy): पेशाब शुरू करने के लिए इंतजार या जोर लगाना पड़ना।
मूत्राशय का पूरी तरह खाली न होना: पेशाब करने के बाद भी ऐसा लगना कि अंदर कुछ बचा हुआ है।

2. मूत्र मार्ग की पथरी (Urinary Tract Stones)

मूत्र मार्ग की पथरी तब बनती है जब पेशाब में कैल्शियम, ऑक्सालेट और यूरिक एसिड जैसे मिनरल्स गाढ़े होकर क्रिस्टल का रूप ले लेते हैं। समय के साथ ये क्रिस्टल सख्त पथरी में बदल जाते हैं। यह पथरी किडनी से खिसककर मूत्रवाहिनी (Ureter), मूत्राशय (Bladder) या मूत्र नली (Urethra) में आकर अटक सकती है।

पथरी के मुख्य लक्षण:

तीव्र दर्द (Renal Colic): पीठ के निचले हिस्से, पसलियों के नीचे या पेट के निचले भाग में अचानक असहनीय दर्द उठना, जो कमर से जांघों की ओर फैलता है।
पेशाब में जलन और चुभन: पेशाब करते समय तेज दर्द होना।
पेशाब में खून आना (Hematuria): मूत्र का रंग लाल, गुलाबी या भूरा दिखना।
जी मिचलाना और उल्टी: अत्यधिक दर्द के कारण उल्टी या मतली का होना।
पेशाब का अचानक रुक जाना: यदि पथरी मूत्र नली के मुहाने पर फंस जाए।

प्रोस्टेट और पथरी के बीच संबंध

जब बढ़ा हुआ प्रोस्टेट मूत्राशय के निकास को अवरुद्ध करता है, तो मूत्राशय पूरी तरह खाली नहीं हो पाता। बचा हुआ पेशाब मूत्राशय में इकट्ठा रहता है और गाढ़ा होने लगता है। इस स्थिर मूत्र में मौजूद मिनरल्स आपस में चिपककर ब्लैडर स्टोन (मूत्राशय की पथरी) का निर्माण करते हैं। यानी, बढ़ा हुआ प्रोस्टेट आगे चलकर पथरी का बड़ा कारण बन सकता है।

स्थिति	प्राथमिक दर्द/समस्या	मुख्य प्रभाव
बढ़ा हुआ प्रोस्टेट	आमतौर पर कोई तेज दर्द नहीं, केवल रुकावट	पेशाब की धीमी गति, बार-बार पेशाब आना
मूत्र मार्ग की पथरी	पीठ, पेट और कमर में तेज चुभन या ऐंठन भरा दर्द	पेशाब में खून, जलन और दर्द के झटके

निदान (Diagnosis)

इन समस्याओं का सही पता लगाने के लिए डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित जांच कराते हैं:

अल्ट्रासाउंड (USG KUB & Prostate): किडनी, मूत्राशय और प्रोस्टेट के आकार व पथरी की स्थिति देखने के लिए।
यूरिन रूटीन और कल्चर: संक्रमण या सूक्ष्म रक्त की जांच के लिए।
PSA टेस्ट (Prostate-Specific Antigen): प्रोस्टेट कैंसर की संभावना को खारिज करने के लिए।
सीटी स्कैन (NCCT KUB): पथरी के सटीक आकार और स्थान का पता लगाने का सबसे सटीक माध्यम।
यूरोफ्लोमेट्री (Uroflowmetry): पेशाब के बहाव की गति मापने के लिए।

आधुनिक उपचार विकल्प

1. बढ़े हुए प्रोस्टेट (BPH) का उपचार:

दवाएं: शुरुआती स्तर पर अल्फा-ब्लॉकर्स (जैसे Tamsulosin, Alfuzosin) नसों को शिथिल करते हैं और 5-अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर्स प्रोस्टेट का आकार घटाने में मदद करते हैं।
सर्जरी: यदि दवाइयों से आराम न मिले या पेशाब पूरी तरह बंद हो जाए:
- TURP (Transurethral Resection of the Prostate): बिना चीरे के मूत्र मार्ग के जरिए प्रोस्टेट के बढ़े हुए हिस्से को काटना।
- लेजर सर्जरी (HoLEP / ThuLEP): बड़े प्रोस्टेट के लिए लेजर तकनीक, जिसमें रक्तस्राव कम होता है और रिकवरी जल्दी होती है।

2. मूत्र मार्ग की पथरी का उपचार:

दवाएं और हाइड्रेशन: 4-5 मिमी से छोटी पथरी खूब पानी पीने और दवाओं की मदद से अपने आप निकल सकती है।
URSL / RIRS (लेजर तकनीक): आधुनिक एंडोस्कोपिक प्रक्रिया द्वारा मूत्र मार्ग से जाकर लेजर बीम से पथरी को चूरा बना दिया जाता है।
ESWL (लिथोट्रिप्सी): ध्वनि तरंगों (Shock waves) द्वारा शरीर के बाहर से ही पथरी को तोड़ना।
PCNL: किडनी में स्थित बड़ी पथरी के लिए पीठ पर एक छोटा सा चीरा लगाकर पथरी निकालना।

बचाव और जरूरी सावधानियां

पर्याप्त पानी पिएं: दिन भर में कम से कम 2.5 से 3 लीटर पानी पिएं ताकि पेशाब का रंग हल्का पीला या साफ रहे।
पेशाब न रोकें: जब भी दबाव महसूस हो, तुरंत पेशाब करें। पेशाब रोकने से मूत्राशय पर दबाव बढ़ता है और संक्रमण का खतरा रहता है।
नमक और ऑक्सालेट कम करें: ज्यादा नमक, पैकेज्ड फूड, कोल्ड ड्रिंक्स और बहुत अधिक पशु प्रोटीन (रेड मीट) का सेवन सीमित करें।
सक्रिय जीवनशैली अपनाएं: नियमित व्यायाम करें और पेल्विक फ्लोर को मजबूत करने वाले व्यायाम (जैसे केगेल एक्सरसाइज) करें।
नियमित जांच: 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष साल में एक बार यूरोलॉजिस्ट से जांच अवश्य कराएं।

यदि पेशाब में खून दिखाई दे, तेज बुखार के साथ कंपकंपी हो, या पेशाब पूरी तरह रुक जाए, तो इसे आपातकालीन स्थिति मानकर तुरंत यूरोलॉजिस्ट (Urologist) से संपर्क करें।

Treating Surgeon: Dr. Abhinav Jaiswal (Urology)
Hospital: Lifecare Hospital
Address: 9, Civil Lines, Near Cantt Chauraha, Opposite Allahabad Bank, Gorakhpur, Uttar Pradesh – 273001
Helpline / Appointment: +91 9935115511, +91 9453040202
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